Gestante & Bebê

Gestante & Bebê

http://www.domingoslourenco.com.br/dicas.php

Introdução
Todas as mulheres sonham em ter filhos, mas nem sempre estão preparadas para o que está por vir. O palpite de uma amiga ou o conselho da própria mãe, às vezes mais dificultam do que ajudam a futura gestante. Pensando nisso, desenvolvemos este pequeno manual visando tirar as dúvidas mais comuns que preocupam toda mulher no período de gestação. Na maioria dos casos, dar a luz a uma criança é a coisa mais natural do mundo. Mas para algumas mulheres, é um pouco mais complicado. Você vai ler nas próximas páginas uma pequena abordagem sobre esse estado mágico, que traz tantas transformações e dá um novo tom à vida da mulher.

EXAMES E CONSULTAS

Para grantir uma gestação segura, um parto tranqüilo e sem problemas para você eseu filho, aconselha-se iniciar o pré-natal assim que a gravidez for detectada.

A finalidade do médico é orientar para uma gestação saudável e livre de infecções, prevenir o parto prematuro orientando também para o parto normal e o aleitamento natural. (OMS 1950).

No oitavo e nono mês, as consultas podem se tronar mais freqüentes: a cada duas semanas no oitavo mês e uma vez por semana no último mês.

Na primeira consulta, seu médico irá iniciar um histórico para acompanhar o processo de crescimento e desenvolvimento do bebê. Algumas perguntas são muito importantes para avaliar sua rotina, bem como os riscos para a gestação, como por exemplo: atividades profissionais, doenças pré-existentes, consumo de medicamentos, gestações anteriores, histórico familiar, entre outras. Palpar o abdômen, auscultar o coração e os pulmões, pesar e medir sua altura são alguns dos primeiros exames que o médico fará.

Durante a gestação alguns exames são solicitados,uns de rotina e outros se necessário.

No pré-natal de baixo risco a gestante deve ter retornos mensais até a 32ª semana.

DICAS
• Evite discussões e qualquer tipo de agitação que não seja positiva, pois o bebê sente tudo.
• Alimentos ricos em Zinco contribuem para o bom desenvolvimento do bebê. São encontrados em farelos de trigo, aveia, farinha de trigo integral, levedo de cerveja, sementes de gergelim, gema de ovos (bem cozida) e em alguns queijos como o Edam e o Cheddar.
• Não é apenas em função do bebê que a mãe precisa ficar de olho no calendário de vacinação. A gestante também precisa saber quais remédios e vacinas podem ou não tomar durante a gestação.

EFEITOS E BENEFÍCIOS DO EXERCÍCIO NA GRAVIDEZ

A partir das pesquisas relacionando gravidez e atividade física, podemos citar os principais benefícios biológicos do exercício durante a gravidez, tais como:

• Menor ganho de peso e adiposidade materna
• Diminuição do risco de diabetes
• Diminuição de complicações obstétricas
• Menor duração da fase ativa do parto
• Melhora a capacidade física
• Melhora na sensação de bem-estar
• Diminuição da sensação de isolamento social
• Diminuição da ansiedade e do stress
• Diminuição do risco de depressão
• Menor tempo de hospitalização
• Diminuição na incidência de cesárea

As principais precauções a serem tomadas se relacionam com o terreno, a temperatura ambiente, o calçado, o aquecimento e esfriamento, a hidratação e especialmente se evitar as fases anaeróbicas (períodos de curta duração e alta intensidade), a exaustão e a fadiga.

DICAS
• A mulher já habituada a correr ou fazer “jogging” antes da gravidez, pode continuar seu programa modificando a intensidade e velocidade à medida que a gestação avança.
• Exercícios na água, como a natação, são uma grande alternativa, sendo uma atividade com bom componente aeróbico, pois o peso corporal é aliviado e não há sobrecarga articular (impacto), características consideradas mais apropriadas durante a gravidez. Nestes casos o fundamental é manter a temperatura do ar e da água confortável e nadar de acordo coma as habilidades.

A GESTAÇÃO

O que acontece durante 40 semanas?

A duração média da gravidez, calculada a partir do primeiro dia da última menstruação, é geralmente de 280 dias ou 40 semanas (10 meses lunares). A data provável para o nascimento é só uma previsão; poucos bebês nascem no dia exato.

As primeiras quatro semanas
O 1º mês de gravidez transcorre de forma natural. Quase nada é alterado, a não ser a suspensão da menstruação e possível dores nas mamas.

Quinta Semana
O corpo começa a apresentar pequenas transformações. As mamas aumentam de volume, um tanto doloridas à apalpação, e o hormônio característico da gravidez, Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG), já circula no organismo. A placenta começa a se formar e através dela o bebê vai alimentar-se durante toda a gravidez.

Inicia-se a formação do cérebro e do coração. O embrião já mede 3mm. As unhas da mamãe podem ficar mais resistentes por causa das alterações hormonais.

Sexta Semana
O embrião mede cerca de 6mm e o cordão umbilical está desenvolvido, e por volta do 43º dia o seu minúsculo coração começa a bater. A mamãe passa a sentir cansaço, sonolência enjôos, náuseas, desejos por alguns alimentos e repulsa por outros.

Sétima Semana
O bebê já mede por volta de 1cm, mas ainda é denominado embrião. A coluna dorsal se desenvolve e surgem, nessa fase, as bases da medula espinhal e do cérebro. Já é possível ver a íris, as narinas e uma perfuração que resultará na boca.

Oitava Semana
Medindo 2cm o embrião já ganha formas. Constata-se o início da formação da área dos olhos, boca e sinais dos braços e mãos. Duas vezes mais do que o da mamãe, seu coraçãozinho bate cerca de 140 vezes por minuto.

Nona Semana
Considerado como feto a partir desse período, já está aproximadamente com 3cm. Nessa fase, estão sendo constituídas as partes internas das orelhas bem como os dois orifícios que darão origem às fossas nasais. Os pulmões e os intestinos já encontram quase integralmente formados e o cérebro se desenvolve tanto, que torna-se desproporcional ao tronco.

Décima Semana
Apesar de se parecer ainda com um peixinho, o feto mede em torno de 4cm e tem 5g de peso. Os órgãos internos encontram-se nos lugares certos e já estão visíveis os órgãos genitais, as articulações dos cotovelos, bacia, joelho e ombros. O coração embrionário está completamente desenvolvido.

DICAS
• Durma pelo menos 8 horas por noite.
Ao repousar, ponha as pernas em posição mais elevada, ou então use meias elásticas. Isto alivia as dores provocadas pelo intumescimento vascular, fenômeno normal durnate a gravidez.
• Nos últimos meses de gestação, saia sempre acompanhada.

Décima Primeira Semana
O útero aumenta de tamanho para acompanhar o desenvolvimento do feto e para felicidade da futura mamãe, a barriguinha inicia seu crescimento. O feto movimenta-se um pouco mais, e já pesa 10g e
mede 5cm.

Décima Segunda Semana
Nessa fase, a respiração da mamãe torna-se mais rápida, a digestão mais vagarosa, podendo ocasionar prisão de ventre, e uma freqüente vontade de urinar se faz presente. Porém tranqüilize-se, pois os riscos de aborto diminuem sensivelmente.

Os cuidados com a pele e as gengivas devem merecer mais atenção, considerando inclusive visitas mais periódicas ao dentista. O feto deverá medir 8cm e pesar 12g e, em função de seu desenvolvimento, o útero poderá ter aumentado 10cm de largura.

Décima Terceira Semana
Ao final desse período, o feto mede por volta de 9cm e pesa cerca de 14g; os órgãos internos já estão completamente formados e funcionando, dando início agora à fase de maturação. Já é capaz de realizar movimentos de um braço ou uma perna ; chuta, dobra os dedos, vira o pé, enruga a testa, coça a cabeça e até abre a boca. O seu pequenino coração já assume a função de bombear o sangue para todas as partes do seu corpo. O equilíbrio hormonal da mamãe a partir desse momento traz uma sensação de estabilidade e maior energia.

DICAS
• Nessas doze semanas, procure dedicar seu tempo para ler sobre o assunto e preparar seu espírito para uma gestação tranqüila e feliz. Ainda não é hora para iniciar os preparativos referentes a decoração e enxoval. Aproveite para curtir o momento e dividir essa alegria com as pessoas queridas.
• Um curso de orientação para mamães iniciantes é recomendável. Leve o papai se possível.

Décima Quarta Semana
Com seua dedinhos plemnamente formados, as unhas começam a a parecer. O trabalho de coordenação entre os músculos e o cérebro se inicia , e o feto passa a urinar todo líquido amniótico que engole, sendo renovado em média a cada três horas. Nesta semana, pesa por volta de 15g e mede 10cm. A mãe sente seu coração bater mais forte e mais rápido para bombear um volume maior de sangue no corpo.

Décima Quinta Semana
A futura mamãe nota que seu peso está nitidamente aumentando, mas para seu consolo, nessa fase os enjôos tendem a desaparecer.

Décima Sexta Semana
É nesse período, entre a 16ª e a 22ª semanas, que uma real presença da existência do bebê começa a ser notada, através do tal famoso primeiro “chute”, devido à capacidade de movimentação de pernas e braços do bebê, que já deve ter cerca de 30g de peso e 12cm de comprimento.

Décima Sétima Semana
É conveniente que a mamãe converse muito com seu bebê nessa fase, já que o feto inicia sua percepção aos ruídos e consegue diferenciá-los do som da voz de sua mãe. Por incrível que pareça, também identifica os tipos de músicas, sendo aconselhável ouvir as mais calmas e de cadências suave. Evite situações traumáticas ou de pânico.
Isso pode vir afetar o estado emocional do feto. Os músculos do bebê tornam-se mais fortes; uma pequena e fina penugem começa a crescer sobre o corpo; os dedinhos adquirem impressão digital e, os cílios e sobrancelhas iniciam seu crescimento. Nesta fase, através da primeira ultra-sonografia, talvez seja possível saber o sexo do bebê, que já pesa 100g e mede 14cm.

DICAS
• A vitamina C ajuda na absorção do Ferro que vem das plantas, quando ingeridos ao mesmo tempo. Portanto aumente o consumo dos alimentos ricos nesta vitamina, quando você ingerir fontes ricas em Ferro de origem vegetal.
• Os alimentos ricos em vitamina ricos em vitamina C são:
- Frutas: kiwi, laranja, morango, melão, melancia, mamão, abacaxi, entre outros.
- Hortaliças: brócolis, pimentão verde, tomate, aspargo, couve-flor, entre outros.

Décima Oitava à Vigésima Semana
O feto já é capaz de escutar o som do próprio coração e do sangue que ocorre no cordão umbilical. Seus movimentos agora são conscientes, mudando de posição e respondendo a estímulos externos como luz e som. E como cresce! Já está com 16cm e pesando aproximadamente 250g.

Vigésima Primeira e Vigésima Segunda Semana
Medindo por volta de 20cm e pesando em média 300g, os sentidos do bebê se desenvolvem e ele passa a tocar o rosto, mexer as pernas, braços e cabeça e pôr o polegar na boca. A mamãe sente com maior intensidade os pontapés e cotoveladas do bebê, que às vezes são tão incômodos quanto as dores nas costas, provocadas pelo peso na barriga e pela dificuldade em manter a coluna ereta. Mesmo assim, esse é o melhor período da gestação, que invariavelmente vai até a vigésima sétima semana, proporcionando maior conforto, sem as náuseas do início e o cansaço característico das últimas semanas de gravidez.

Devido a disposição da melanina (pigmentos marron-escuros ou pretos de estrutura animal ou vegetal que fornecem cor à pele) podem surgir nessa época as manchas de gravidez (cloasmas).

Vigésima Terceira Semana
O feto já está com 22cm e pesando 450g. O útero da mamãe já treina para o parto, com espasmos irregulares e indolores chamados contrações de Braxton Hicks, que somem quando a mulher se movimenta.

Vigégima Quarta Semana
Ao final da 24ª semana a estrutura ainda continua se desenvolvendo, mas o feto agora mais forte, começa a dar chutes esocos no útero. Pernas, pés e tórax já são bem visíveis à ultra-sonografia. O bebê agora está medindo 25cm e pesando 500g.

Vigésima Quinta à Vigésima Oitava Semana
O feto adquire uma camada grossa de gordura que se instala em alguns depósitos próprios. Os pulmões começam a se formar e o cérebro se desenvolve rapidamente. Quando entra na vigésima oitava semana o feto já tem chance de sobreviver fora do útero da mãe, mas sua gordura é insuficiente para deixá-lo aquecido e teria de ficar numa incubadora.

Vigésima Nona à Trigésima Segunda Semana
A partir dessa fase, mamãe deve redobrar seus cuidados e estar preparada para o caso do bebê ser “apressado” e querer vir ao mundo desesperadamente. O feto pode medir 30 a 35cm, com peso aproximado de 1,0 a 1,5kg e seus movimentos sentidos a todo momento. A barriga da futura mamãe já possui um tamanho consideravelmente grande e, como conseqüência do aumento de peso podem aparecer as varizes e inchaços nos pés, mãos e rosto, já que o sangue circulante nas veias encontra alguma dificuldade de retorno ao coração. Para amenizar tais indisposições, procure sentar-se com a coluna reta.

Trigésima Terceira à Trigésima Sexta Semana
Período em que o organismo da futura mamãe trabalha em ritmo acelerado, gastando em torno de 20% mais de energia para respirar e realizar funções normais do dia-a-dia. O incômodo da barriga é evidente. O bebê tem reduzido espaço para seus movimentos, empurrando tudo que o atrapalha, podendo ocasionar uma pequena dor nas costelas, coluna e quadris da gestante. O feto na 36ª semana encontra-se com peso aproximado de 2,5kg a 2,7kg e medir cerca de 46cm.

Trigésima Sétima à Quadragésima Semana
Próximo à reta final, o feto busca a posição para o parto, adentrando a bacia e voltando sua cabeça para a pélvis da mamãe. Geralmente medindo 48cm e pesando em média de 3,0 a 3,5kg, ao término da 40ª semana o bebê está preparado para o nascimento.

DICAS
• Importante: Nunca tome nenhum medicamento que não seja recomendado por seu médico, por mais inofensivo que “pareça” ser.
• Evite o contato com animais (risco de toxoplasmose)
• Não coma ovos crus ou cozidos ligeiramente (risco de envenamento por salmonela).
• Evite queijos moles e patês (risco de listeriose).
• Cuidado com elementos químicos encontrados em tintas e conservantes de madeira além de vapores exalados de solventes, tais como produtos de limpeza líquidos e adesivos.

O QUE VOCÊ PODE E NÃO PODE FAZER DURANTE A GESTAÇÃO

Não se preocupe, estar grávida não é estar doente. Caso sua gravidez transcorra normalmente, o sexo, bem como esporte e outras atividades, são permitidos.

O bebê fica protegido pelo líquido amniótico, pela placenta e por uma mucosa que fecha o colo do útero. Caso haja algum risco do aborto ou do parto prematuro, há restrições e a melhor coisa é pedir ajuda ao seu médico para esclarecer dúvidas.

Uma gestação sem intercorrências não é motivo para restringir a atividade sexual. O sexo durante a gravidez, com penetração, pode aumentar a sensação de amor, intimidade e união entre o casal. Muitas mulheres sentem aumento do desejo sexual durante a gravidez, principalmente durante o 2º trimestre; isto se deve ao intenso aumento dos hormônios sexuais e do aumento da criculação sanguínea na região pélvica, fazendo com que os genitais fiquem mais sensíveis, portanto aumentando a sensação no estímulo sexual.

DICAS
• Não tenha medo de conversar e colocar claramente suas dúvidas e inseguranças junto ao companheiro. Uma conversa com seu ginecologista também pode ajudar muito.
• É normal, no momento do orgasmo, a barriga ficar dura, e o bebê nos meses mais próximos ao nascimento, tanto pode ficar quieto, quanto se movimentar muito.
• O sexo só deve ser abandonado, quando provocar algum tipo de dor (barriga, vagina,etc) ou quando ocorrer sangramento. Nesses casos, a gestante deve procurar o mais rápido possível, ajuda médica.

ALIMENTAÇÃO E HIGIENE ADEQUADAS

Com relação à orientação alimentar da gestante, é importante lembrar que na alimentação o que interessa é a qualidade e não a quantidade de alimentos ingeridos.

O ideal é manter uma alimentação balanceada entre carboidratos, vitaminas e minerais.

Em geral, se a paciente já se alimenta bem, é recomendável complementar com um litro de leite, e 1 ovo por dia.

A alimentação deve ser rica em frutas, legumes e verduras.

De preferência, dividir em 6 refeições por dia, evitando grandes períodos em jejum. O álcool deve ser evitado. O fumo é um agressor letal, sorrateiro e perigoso, devendo ser completamente abolido na gestação. E se possível pelo resto da vida.

O aumento ideal de peso, atualmente, está permitido entre 10 e 12 quilos. Ganhos menores de 9 e acima de 15 quilos aumentam o risco pré-natal.

Roupas adequadas para a estação, sapatos baixos (saltos de atá 3cm), sutiãs justos mas não apertados, e principalmente, a meia elásticas de média compressão para gestantes, devem fazer parte do vestuário da grávida.

DICAS
• Algumas vezes o desempenho sexual dos casal não retorna da mesma forma, ou com a mesma intensidade. Isso é normal, afinal uma modificação muito grande aconteceu e o foco da vida muda com a chegada do bebê.
• Com relação à pele, deve-se evitar tomar sol sem protetores solares, para que não apareçam manchas escuras, uma vez que a pigmentação está aumentada na gestação.
• Deve-se, desde o início, controlar a ingestão de farináceos, frituras e doces.
• Óleos e cremes têm pouco valor na prevenção de estrias, mas podem ser usados.

O ENXOVAL DO BEBÊ

É bom já deixar pronto pelo menos um mês de antecedência à chegada do bebê.

Outra coisa importante é a mala que você irá levar para a maternidade. Ela precisa ser escolhida com cuidado, calma, atenção e muito para que nada falte ao seu bebê na maternidade.

O PARTO

Pronto chegou o dia. Você pode estar ansiosa em ver o rostinho do seu bebê e isso é completamente normal.

A hora tão esperada chegou! Após essa convivência tão intensa e iunesperável, a mamãe conhecerá, enfim, o rostinho do filho.

Na primeira gestação, o trabalho de parto dura em média, oito horas. Os primeiros sinais são a perda do tampão mucoso, que pode ter aspecto sanguinolento, e o aumento progressivo das contrações (duram até 60 segundos).

Vá para a amternidade após as primeiras evidências.

Mas o melhor a fazer agora é manter a calma e relaxar. Assim você só terá a ganhar no momento do parto.

Existem muitos fatores que anunciam a vinda do bebê, mas o principal deles é o rompimento da bolsa.
Quando ocorreer você sentirá um jato d’água escorrer como se estivesse urinando. Neste momento ligue para seu médico, informe-o sobre suas contrações, marque o tempo delas e vá para materindade.

Quando chegar à maternidade, você e seu bebê serão submetidos a alguns exames de rotina e o médico irá perguntar sobre as sua contrações

DICAS
• Na hora do parto respire da forma indicada pelo médico, concentre-se nesta respiração, confie e siga todas as orientações dos especialistas.
• Os primeiros sinais são as contrações uterinas. A barriga fica toda endurecida entra 45 segundos e um minuto. Essa sensação se repete a cada cinco minutos, tornando-se mais freqüente e acompanhada de uma cólica, muito semelhante à menstrual, localizada no púbis e nas cadeiras.
• O colo uterino se dilata conforme vai se aproximando o momento do parto. O muco que ocupa o canal do colo costuma escorrer (é como um catarro) com algumas estrias de sangue.
• Pode acontecer também a ruptura da bolsa d’água. Neste caso, a grávida perde, de forma incontrolável, uma quantidade enorme de um líquido claro.
• Fique alerta para estes sinais:
- Sangramento independentemente das características ou da quantidade, avise seu médico.
- Febre - pode ser causada por uma doença infecciosa perigosa para o feto. Entre em contato com seu médico o mais rápido possível.
- Dores no ventre e ardência ao urinar: uma infecção urinária que não é diagnosticada e fica sem tratamento, pode levar a um aborto no início da gestação. Mais para frente, o risco é de um parto prematuro.
- Quando estiver na sala de parto siga as orientações do obstetra, concentre-se em sua respiração e boa sorte para você e seu bebê!

TIPOS DE PARTO

O tipo de parto a ser escolhido é uma decisaõ muito importante e você deve conversar com seu médico sobre isso. Ele saberá avaliar, a apartir de alguns critérios, o mais indicado para o seu caso.

• Parto Normal
O mais indicado e com maior grau de benefícios, tanto para a mamãe quanto para o bebê. A gestante é colocada em posição ginecológica, ou seja, deitada, com as pernas abertas e suspensas lateralmente. Em grande parte dos casos, administra-se a anestesia peridural, que ameniza a dor, sem diminuir a sensação das contrações ou do trabalho de parto.

Às vezes, faz-se necessário um pequeno corte na entrada da vagina, para facilitar a passagem do bebê e conservação da pele e músculos da mulher.

• Cesariana
Depois do parto normal, a cesariana é a técnica mais usada em parto. Normalmente é marcada com antecedência e utilizada caso haja algum tipo deproblema com a gestante ou com o bebê.

Para sua realização, aplica-se a anestesia, geralmente a peridural obstétrica, entre duas vértebras lombares, em uma região da coluna denominada peridural. O adormecimento ocorre por cerca de 7 a 10 minutos após sua aplicação podendo durar por até 2 horas.

O médico dá início ao seu trabalho, cortando por volta de 10cm a pele próxima ao púbis e mais sete camadas de tecido até chegar ao útero materno.

Parto Induzido
Algumas vezes a gestação chega ao final e a mulher não manifesta nenhum sintoma de trabalho de parto. O médico nesses casos, examina a gestante e o bebê, verificando as possibilidades de induzir (provocar) o parto.

Na gestante, a análise é feita através do exame de toque vaginal e no bebê, uma verificação do batimento cardíaco, por meio de sonar, estetoscópio ou da cardiotocografia.

Em condições favoráveis, a indução é realizada por meio de injeção de um hormônio (ocitocina) na veia da mulher, diluído em solução fisiológica, com gotejamento constante. Como conseqüência, o organismo da gestante pode reagir, e entrar em trabalho de parto, sendo possível a realização do parto normal. Esse mesmo processo de indução, é utilizado quando o trabalho de parto é espontâneo, mas sofre alterações nas contrações. Neste caso, recebe o nome de aceleração do parto.

DICAS
Para a criança, a voz de sua mãe é a melhor música que há. Elas aprendem melodias quando alternamos tons e timbres em nossa maneira usual de falar.
Por mais envolvida que você esteja com seu bebê e com toda a novidade da situação, não deixe de se cuidar: pele, unhas e cabelo. É importante que você se sinta bem consigo mesma e tenha uma boa aparência. É muito fácil para a mãe quando tem um novo filho, esquecer-se que ela própria precisa de cuidados.
Sob efeitos da depressão, as mulheres podem expressar-se em lágrimas ou agressividade. Seus parceiros no entanto, têm dificuldade em reconhecer a hostilidade como sintoma depressivo e reagem na mesma moeda, piorando a situação.
É Importante não se cobrar demais e procurar descansar ao máximo já que, uma vez em casa, a rotina será, com toda certeza, puxada.
Providencie com antecedência, uma lista com os nomes e telefones das pessoas que devem ser avisadas quando o bebê nascer. Deixe-a com seu marido ou com um parente que ficará encarregado de dar os telefonemas.
Os especialistas dizem que as mães devem retornar ao trabalho só depois de três meses.

O PÓS-PARTO

Cuidados com o bebê

Ficar ou não com o bebê no quarto da maternidade é uma decisão difícil para muitas novas mamães. Se por um lado seu bebê acabou de nascer e você não quer se sepparar dele por nada no mundo, por outro seu corpo acabou de passar por uma experiência extenuante e precisa de descanso para se recuperar.

Não há uma escolha ideal e cada casal deve examinar os prós e contras de cada opção.

QUANDO ELE CHEGAR EM CASA

As primeiras semanas com um recém-nascido podem ser difíceis, já que leva algum tempo para que mãe e bebê “se entendam”.

A chegada do bebê em casa é repleta de sentimentos contraditórios. Por um lado você sesente feliz de trazer o novo membro da família para o lar, mas por outro pode se sentir bastante insegura em como se cuidar dessa criaturinha aparentemente tão frágil, especialmente se esse é seu primeiro filho.

Sabemos que a chegada de um novo membro à família é motivo de uma grande alegria.

DICAS
Fragilidade da moleira: mito ou realidade; nossas avós e até mesmo mães, sempre nos ensinaram que com moleira do recém-nascido devemos tomar muito cuidado, dada a sua fragilidade. Entretanto, o fato não é bem este, pois esta região pode ser tocada, acariciada e lavada normalmente. O fato é que a compressão não é aconselhada, pois a camada frágil do couro cabeludo é a única proteção do cérebro do bebê, já que somente no décimo-oitavo mês os ossos da cabeça se fecham, fazendo com que a moleira desapareça.
Uma dica das nossas avós que continua valendo é que através da moleira, podemos detectar desidratação ou meningite. Quando há desidratação, a moleira fica afundada e quando há meningite, fica abaulada. Fique atenta!
AMAMENTAÇÃO

A importância e o jeito correto de amamentar.

A mulher prática e moderna tem se perguntado: “Por que amamentar?”, Alegando a falta de tempo e supervalorizando as dificuldades iniciais que podem advir com o aleitamento.

Antes de mais nada, é preciso que as mães realmente sintam-se motivadas e acreditem que amamentar é a melhor opção. O ideal é que esta certeza exista ainda durante a gestação, onde devem ser tomadas várias medidas que visam preparar o peito para a amamentação, como por exemplo, exercícios de preparação dos mamilos que os adaptam para a sucção do bebê no ato da mamada, uma vez que mamilos despreparados, podem dificultar a amamentação, ou mesmo fazer com que a mãe desista de amamentar seu filho.

Para que isto não aconteça, a mãe deve acreditar no poder da amamentação quando seu filho ainda estiver no ventre, para que tenha todo o período da gestação para preparar as mamas e sua mente, contribuindo para o sucesso da amamentação.

Muitas são as vantagens que a amamentação pode trazer para o bebê e para a mãe.

Aprenda a amamentar

A amamentação pode ser uma das fases mais significativas da relação mãe e filho. É atravé desta interação íntima que se constrói o vínculo, o apego, o afeto e o amor tão necessários para o crescimento e desenvolvimento pleno do lactente.

O toque pele-a-pele, o calor, o olho-no-olho, o cheiro, a voz e o gosto de mãe são estímulos que fazem com que o bebê que mama no peito sinta-se mais seguro, confiante e feliz.

Ao contrário do que muita gente imagina, o aleitamento não é algo “automático”; é uma habilidade, uma prática cultural que precisa ser aprendida, protegida e recuperada. (Por isto é que existe a SOS Amamentação). Durante o pré-natal as mamas precisam ser examinadas para verificar se os mamilos são protusos (bicos do peito para fora), e não necessitam ser “preparados”, a natureza faz com que eles cresçam e se tornem mais escurecidos, bem como a aréola. É muito bom ler um livro atualizado sobre amamentação, conversar com outras mães, procurar grupos de mães (como “Amigas do Peito”), ter uma consulta pediátrica pré-natal (uma conversa franca com o pediatra que fará a sala de parto) e uma visita à maternidade também é uma boa dica.

Não se limpa as mamas antes de cada mamada, e nem se passa nenhum produto (creme ou pomada) sem orientação médica. As glândulas de Montgomery, umas elevações (parecem “acnes”) que surgem na sua aréola durnate a gestação produzem uma invisível secreção oleosa, super protetora que não deve ser removida. Ao tomar banho você pode fazer a higiene das mamas normalmente. Passar o próprio leite de peito após as mamadas é uma boa alternativa, já que o leite materno possui além de glóbulos brancos, fatores antiinfecciosos e antiinflamatórios que darão uma proteção especial, evitando as doloridas “rachaduras”.

Com estas dicas, não vai haver dor, e estes momentos vão ser de intenso prazer para ambos.

DICAS
É aconselhável não dar leite de vaca para crianças antes de 1 ano, porque o leite de vaca pode inibir a absorção do Ferro pelo organismo. Por isso é recomendável o leite em pó, específico para crianças.
Durante a amamentação, a mãe deve consumir, pelo menos, dois litros de água por dia para compensar a quantidade de água diluída no leite.
Alguns cremes podem ser usados para prevenir fissuras nos mamilos, é comum a mãe referir cólicas durante a amamentação, fato este considerado normal.
Procure dar de mamar em um ambiente calmo e agradável, sempre em um local onde se possa garantir sua intimidade permitindo um encontro entre mãe e filho.
Amamentar no peito também é bom para a mãe. Pesquisas indicam que reduz o risco de câncer de mama e ainda acelera o retorno do útero à sua condição anterior à gravidez.
Respeite os horários das mamadas, dar o peito ou a mamadeira para acalmá-lo piora as cólicas pela formação de mais gases.

O QUE FAZER QUANDO O BEBÊ CHORAR?

• Cólicas:

As cólicas aparecem nos primeiros 3 meses, a partir dos dias de vida do bebê, tanto em crianças que recebem aleitamento materno como em bebês alimentados artificialmente.

Veja o que pode causá-las:

- Digestão:
A imaturidade do sistema digestivo (pois ele ainda não está totalmente desenvolvido) e a digestão acelera o funcionamento dos intestinos, provocando espasmos e as cólicas.

- Alimentos:
Às vezes a cólica é uma reação a determinado nutriente que entra na alimentação da mãe ou no preparo da mamadeira. Ingredientes ricos em Ferro ou a proteína do leite ingerido pela mãe (chocolates, queijos e etc) podem provocar essa reação. O leite em pó pode prender o intestino da criança e provocar gases.

- Estresse:
Criança e mãe experimentam uma nova rotina de vida e ficam por isso, altamente sensíveis. Na maioria dos bebês, o órgão de choque dessas mudanças é o intestino e, não por acaso, as cólicas se manifestam mais no final do dia, entre 18 e 21 horas, quando a família está exausta.

A cólica pode ser apenas expressão desse cansaço. Ou o bebê chora porque tem necessidade de uma descarga emocional para se organizar ao final de um dia atribulado.

- Deglutição de ar:
A avidez ao sugar ao leite materno ou um orifício grande demais no bico da mamadeira faz a criança engolir ar e provoca gases. Por isso a importância de colocar o bebê para arrotar após as mamadas. Porém, se não arrotar é porque se adaptou bem ao bico do peito e durante a sucção não deglutiu ar.
A cólica começou! O que fazer?

- Só carinho:
Deite o bebê de lado (essa posição ajuda a esvaziar o estômago), deite-se ao lado dele e acaricie-o dizendo palavrinhas suaves, de bom efeito calmante nessa hora.

- Barriga contra barriga:
Nada melhor que um contato pele a pele para recém-papais e recém nascidos com cólicas. Ficar debruçado sobre um lugar quentinho diminui as dores.

- Flexão das perninhas:
Só deve ser aplicada longe do horário das mamadas. Coloque o bebê deitado de costas, segure suas pernas e flexione-as, pressionando suavemente os joelhos contra a barriguinha. Depois estique as pernas e, repita várias vezes. Isto ajuda a eliminar os gases.

Febre

Deve ser considerada febre se a temperatura for maior que 37,8ºC para medicar o bebê com antitérmico. Abaixo desse nível, o bebê fica subfebril e a retirada parcial da roupa e/ou banho morno, muitas vezes já são suficientes para a temperatura voltar ao normal.

Importante:

Estas são apenas algumas dicas de como proceder quando os sintomas aparecere. Nenhuma delas substitui a consulta ao pediatra.

Consulte-o periodicamente, ele sabe exatamente o que é melhor para o seu bebê.

DICAS
• Sono: acordar de madrugada. A troca do dia pela noite é comum em recém-nascidos, principalmente nos 10 primeiros dias de vida. A imposição de um horário mais ou menos fixo de mamadas, a cada duas horas e meia ou a cada três horas pode ser a solução para condicionar o bebê a cordar nesses intervalos.
• O Estímulo ao arroto: estimular a criança a arrotar após amamentá-la no peito ou na mamadeira é muito importante. O ar que a criança engole ao mamar pode dar a falsa impressão de que esteja satisfeita. Para ajudar o bebê recém-nascido a arrotar, basta encostá-lo no ombro e massagear, levemente as costas dele. Se o bebê regurgitar o leite não se preocupe. Quando mais crescido, a mãe já pode fazê-lo arrotar sacudindo-o levemente no colo.

RECURSOS TERAPÊUTICOS

Banho do bebê

Outra questão que traz muita insegurança é o banho do bebê. Ele parece tão frágil, mole e escorregadio, que dá a impressão de que vai se afogar na primeira oportunidade. Na verdade, dar banho no bebê não difícil.

É uma questão de estabelecer uma rotina e usar de bom senso.

• Pequenas regras:
1- Deixe tudo pronto antecipadamente: o sabonete do bebê, a toalha, as fraldas, as roupinhas limpas, etc.
2- Verifique se a água não está quente demais: isto você pode fazer experimentando-a no seu cotovelo e sentindo se está confortável.
3- Tire a roupinha do bebê, deixe a fralda e envolva-o numa toalha, de modo a prender delicadamente seus bracinhos. Sente-se próximo à banheira e lave o rosto e cabecinha do bebê.
4- Depois, “desembrulhe” o bebê, retirando a fralda e segure-o com seu braço esquerdo, que passa pelas costas do bebê, e prenda firmemente em baixo do bracinho esquerdo do mesmo. Desse modo, a cabecinha fica inteiramente apoiada no seu antebraço e o bebê se sentirá seguro. Já a sua mão direita vai ajudar a segurar o bebê para colocá-lo na água.
5- Megulhe-o delicadamente na água e com a sua mão direita você poderá banhá-lo com facilidade.
6- Retire-o da água e envolva-o na toalha. Segue cuidadosamente todas as dobrinhas. O uso do talco é desaconselhável.
7- Segue bem o umbigo e envolva-o com uma gaze esterilizada embebida em solução de álcool absoluto. Não use faixas, nem curativos fechados.
8- Vista o bebê com roupas que sejam confortáveis e não prenda seus bracinhos ou perninhas: o bebê gosta de movimentá-los.

DICAS
• Nos primeiros dias de vida antes de cair o cordão umbilical, o bebê não deve tomar um banho completo. O cordão deve cair em 5 a 7 dias. Enquanto isso a limpeza deve ser feita diariamente.
• Verifique se o quarto ou banheiro está com a temperatura ideal e sem correntes de ar. Depois encha a banheira de água morna e verifique a temperatura, que deve estar entre 35º e 39º.
• Passe o sabonete na sua mão e depois ensaboe o bebê. Nunca passe o sabonete direto na pele.
Glossário

BCG (tuberculose), Tetravalente (difteria, coqueluche, tétano e hemophilus tipo B), Sabin (poliomielite), Triviral (sarampo, caxumba e rubéola) e DPT (difteria, coqueluche e tétano).